青紫多見(jiàn)于新生兒，為先天性心臟病的一個(gè)常見(jiàn)癥狀，也可由肺部換氣不足所引起，還可由中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷及某些血液病引起。

　　正常新生兒在出生后幾分鐘內(nèi)也可出現(xiàn)青紫，或因暴露在寒冷環(huán)境中或是用力啼哭時(shí)出現(xiàn)。

　　除上述情況之外，青紫往往是病理性的，常見(jiàn)原因有以下3方面：

　　(1)周圍性青紫。主要表現(xiàn)為四肢末梢皮膚及指甲紫紺。全身性疾病常見(jiàn)于心力衰竭、休克、紅細(xì)胞增多癥、新生兒硬腫等。面部青紫原因常見(jiàn)于分娩時(shí)先露部位受壓而致。

　　(2)中心性青紫。主要表現(xiàn)為口周黏膜等紫紺。其原因有：肺源性，如新生兒窒息、肺膨脹不全、肺炎、肺氣腫、氣胸、先天性膈疝、先天性肺動(dòng)靜脈瘺、持續(xù)胎兒循環(huán)等：還有心源性青紫，如先天性心臟病。

　　(3)其他。如中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾癤所致的呼吸中樞衰竭、低血糖、低血鈣等引起的呼吸暫停以及先天性高鐵血紅蛋白血癥等。

　　當(dāng)發(fā)現(xiàn)新生兒青紫后，應(yīng)仔細(xì)檢查有無(wú)先天性心臟病。當(dāng)青紫伴有心臟雜音、心界擴(kuò)大或心衰時(shí)，先天性心臟病的診斷可以確立。但有時(shí)青紫單獨(dú)存在，亦不能排除先天性心臟病。另一方面，新生兒期聽到心臟雜音并不能肯定就是先天性心臟病。

　　通常認(rèn)為，吸入純氧后青紫會(huì)減輕或消失，則此青紫是由肺部病變引起的，如不消失則是心源性青紫。但并非都如此，如新生兒肺透明膜病，在吸入純氧后并不能使青紫減輕或消失，而動(dòng)脈導(dǎo)管開放的病人在吸入純氧后可使青紫減輕。

　　新生兒顱內(nèi)出血尤其是早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血?？梢鹎嘧?。

　　一經(jīng)發(fā)現(xiàn)青紫，應(yīng)及早吸氧治療，盡快使青紫消除，同時(shí)進(jìn)行病因治療。對(duì)周圍性青紫應(yīng)注意保溫，對(duì)中心性青紫應(yīng)及早確定病因。對(duì)中毒或藥物引起的高鐵血紅蛋白血癥應(yīng)及早祛除病因。

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